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肩部疼痛,肩周炎、颈椎并分不清?3点让你快速分辨

发布时间:2020-09-21 阅读:
随着“电脑族”和“手机族”越来越多,长时间低头操作电脑和手机导致的肩周炎和颈椎病也日益增加。
 
一般情况下来说颈椎病或者是肩周炎都会有颈部周围不适感,虽说肩周炎和颈椎病是两种不同的疾病,却有很多人觉得傻傻分不清楚,结果影响到之后的治疗,因此对于肩周炎和颈椎病应该注意做好区分工作。

那么,如何分清到底是肩周炎还是颈椎病呢?

症状和体征对比

颈椎病有很多种类型,如神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。其中神经根型颈椎病的症状最容易和肩周炎混淆。如果是神经根型颈椎病,症状往往是由于脊髓神经受到压迫刺激而导致疼痛,有触电样的感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢体发冷等皮肤感觉异常,严重的会出现头痛、头昏脑涨、视物模糊,有叠影感、恶心呕吐、心慌、胸闷、全身乏力等。

而肩周炎的疼痛局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样,伴有肩关节上举、外展和旋转运动不灵便,疼痛一般以夜间较为明显,寒冷会使疼痛加剧。
 
从痛感和疼痛部位两方面来说,肩周炎的疼痛为持续性钝痛,具体表现为酸痛和胀痛,一般位于三角肌区,即锁骨外下方、肩峰外下方和肩胛岗外下方区域;而颈椎病的疼痛表现多为麻痛,并伴有上肢及手部的放射痛,最常见的部位主要是颈部、肩上区,即锁骨上方、肩峰内上方和肩胛岗前上方区域。

从体征上看,颈椎病一般在局部没有特定的压痛点,但常伴有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱、关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动明显受限,而颈部活动没有障碍。臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验(又称压顶试验)等在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。

总结起来,两种疾病的辨别要点如下:

疼痛    颈椎病可以引起肩痛;肩周炎肩痛的主要特点和肩活动有关,比如肩上举、后伸摸后背,这时候会引起肩部疼痛,颈椎病引起的肩痛往往是肩上举反而疼痛减轻。

压痛    肩周炎往往都会在肩部找到明确的压痛点;颈椎病引起的肩痛,一般找不到明确的压痛点。 

肩关节功能受限     肩周炎绝大多数的患者,都会有不同程度的肩关节功能受限,也就是不能上举或者后伸摸后背,此时可以选择服用十剂堂肩凝饮,帮助关节活动的恢复。颈椎病引起的肩痛,往往肩关节活动功能是正常。

不论是肩周炎还是颈椎病,长期不愈都会给生活带来诸多不便,严重者还可因此丧失活动力,这不是危言耸听。所以建议患者重视自身健康,有疑似上述症状出现时,趁早就诊查明病情,然后在医生的指导下治疗。

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